Warszawa, ul. 1 Sierpnia 36b, telefon 501 131 727, poniedziałek - piątek 7:30-18:30
aktualności na facebook'u
Facebook
Home
bck

Zespół bólu przedniej części stawu kolanowego

Brak jest jednego określenia, które właściwie i dokładnie definiowałoby ten zespół występyjący u dość znacznej liczby młodych osób. Określenie "chondromalacja rzepki" jest nieadekwatne, gdyż sugeruje zmiany chrzęstne rzepki i kłykci kości udowej. W zespole bólu przedniej części kolana nie występują zmiany chrzęstne i pomimo że określenie zespołu jest tak ogólnikowe, to wobec braku znajomości etiologii i patomechaniki nadal jest powszechnie stosowane. Ból podrzepkowy może  być wywołany przez wiele zmian, część z nich dotyczy rzepki, ale inne przyczyny znajdują się z dala od niej.

Należy pamiętać, że w kolanie mogą wystepować bóle promieniujące ze stawu biodrowego i okolicy lędźwiowej, zwłaszcza u młodzieży.

Za przyczyny bólu rzepki uznaje się:

  • uraz powodujący ubytki chrzęstne lub chrzęstno-kostne
  • przeciążenie mechaniczne lub zaburzenia równowagi w obu przedziałach stawu rzepkowo-udowego
  • zaburzenia stabliności rzepki np. podwichnięcia
  • różnorodność kształtu rzepki
  • nieprawidłowości kształtu zagłębienia międzykłykociowego kości udowej, kostne krawędzie w tej okolicy, niedorozwój powierzchni kłykciowych i deformacje rotacyjne
  • zaburzenia ukrwienia rzepki spowodowane przez różnorodne czynniki prowadzące do zastoju żylnego lub osteodystrofii
  • zaburzenia w odżywianiu chrząstki rzepki
  • czynniki hormonalne
  • niestabilności więzadłowe różnego typu
  • czynniki psychologiczne, które mogą ulec nasileniu po niewłaściwym leczeniu
  • czynniki zawodowe, powodujące przewlekłe drażnienie rzepki: zajęcie (posadzkarze, mechanicy), przeciażenia w sporcie (gimnastycy, cięzarowcy, biegacze).
  • czynniki wegetatywne

Wiele patologii o różnorodnym umiejscowieniu może wywołać ból przedniej części kolana. Dzielimy je na:

Znajdujące się w rzepce:

  • pourazowe złamanie kostno-chrzęstne
  • nieprawidłowe naciski powierzchni stawowych
  • osteodystrofia
  • nieprawidłowe ogniska kostnienia
  • zespół Larsena
  • artropatia stawu rzepkowo-udowego
  • chondromalacje rzepki czy artroza

Umiejscowione okołorzepkowo:

  • fałdy błony maziowej
  • zespół przysrodkowej części ciała tłuszczowego podrzepkowego
  • zapalenie błony maziowej
  • ciała wolne
  • miejscowe uszkodzenie błony maziowej

Zaburzenie funkcji mięśnia czworogłowego uda:

  • przewlekłe osłabienie mięśnia
  • częściowe uszkodzenia ścięgna mięśnia
  • kolano "skoczka"
  • rozluźnienia więzadłowe

Umiejscowione powierzchownie:

  • zapalenie kaletek przed-, pod- i nadrzepkowych
  • nerwiak (najcześciej gałązki podrzepkowej nerwu odpiszczelowego)
  • blizny
  • zmiany skórne

Inne umiejscowienia

  • ból prominiujący (uszkodzenie łąkotki, zerwanie więzadła, patologie w obrebie biodra, dyskopatia lędźwiowa)
  • przyczyny psychosomatyczne i idiopatyczne

W wielu przypadkach ból podrzepkowy jest idiopatyczny.Ważne jest, aby dołożyc starań w celu wyjaśnienia przypuszczalnej przyczyny dolegliwości. Badania kliniczne powinny być uzupełniane w dobranych przypadkach przypadkach badaniem ultrasonograficznym, rezonansem magnetycznym, artroskopią i scyntografią.

 

 

 

 

 

««« wróć



Krzysztof Adamowicz - ZnanyLekarz.pl

bckdw
Wspieramy
Wszelkie prawa zastrzeżone © Klinika Nowoczesnej Rehabilitacji Actimedica 2011
Używamy plików cookies i podobnych technologii w celach reklamowych, statystycznych, identyfikacyjnych. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że będą one umieszczane w Twoim urządzeniu i jednocześnie wyrażasz zgodę na ich używanie. Zawsze możesz zmienić swoje ustawienia przeglądarki wyłączając obsługę cookies. Informujemy, że wyłączenie plików cookies, utrudni korzystanie z naszej witryny lub może uniemożliwić jej poprawne działanie na Twojej przeglądarce.

AKCEPTUJĘ, ZAMKNIJ KOMUNIKAT

Message Us